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宫颈糜烂

2018-10-21 10:22| 发布者: 福康贝贝| 查看: 198| 评论: 0

摘要: 宫颈糜烂概述宫颈糜烂是指宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移。宫颈糜烂是由激素引起的一种正常的生理现象.宫颈糜烂临床表现由于女性的宫颈颜色发红,从外观上看像皮肤湿疹 ... ... ... ... ...
  宫颈糜烂概述
  宫颈糜烂是指宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移。宫颈糜烂是由激素引起的一种正常的生理现象。
  宫颈糜烂临床表现
  由于女性的宫颈颜色发红,从外观上看像皮肤湿疹样的糜烂,所以才把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。
  很多女婴甚至刚出生就有“宫颈糜烂”现象,可刚出生的孩子并不会有宫颈损伤,只是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响,离开母体以后,女婴的这种“糜烂”也会消退。
  宫颈糜烂的原因
  宫颈糜烂是指宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移,这种现象是女性体内的雌激素引起的一种生理改变。宫颈糜烂从女性的青春期起持续几十年。至于有的人有,有的人没有,则因体质而异。
  女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种:原始鳞状上皮与柱状上皮。在青春期前,原始“鳞-柱交界”位于宫颈管内等处。青春期后,在雌激素的作用下,子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体,随即发生“宫颈外翻”。外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状——红色是因为柱状上皮呈单层排列,其下方有丰富的血管网;粗糙是因为柱状上皮相互融合呈绒毛或颗粒状。
  宫颈糜烂的症状
  宫颈糜烂症状比较典型,受雌激素分泌的影响,从肉眼看来,宫颈外口就是细颗粒状的红色区,好像发生了“糜烂”的样子。
  较早的教科书把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,但这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都是正常的生理现象。
  需要注意的是,宫颈糜烂应与宫颈炎相鉴别。如果有白带增多、发黄,有异味的情况,这些是宫颈炎症的表现,是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大[纳囊],也是宫颈慢性炎症的结果。一旦出现宫颈炎的症状,就应及早就医,切勿耽误病情。
  宫颈糜烂的诊断
  宫颈糜烂的诊断方法有哪些?宫颈糜烂样改变者可行子宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测等来进行诊断。有充血、水肿者需进行感染的相关检查。必要时行阴道镜及活组织检查,以排查子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌的可能性。
  宫颈糜烂并非病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂,“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语是不恰当的。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞状交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。
  宫颈糜烂的治疗
  宫颈糜烂不是一种疾病,而是一种正常的生理现象,所以不需要进行任何的治疗。从早期的各种中药治疗、针刺、火熨疗法、电烙、冷冻、高频电刀,到后来的超声、电切、微波、激光,直至如今最先进的LEEP刀,医学界对宫颈糜烂的治疗方法层出不穷,这是典型的过度治疗的手段。
  相对于宫颈糜烂的过度治疗,有症状的宫颈炎则是需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定,但是通常情况下,急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了,慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
  宫颈糜烂该如何预防
  宫颈糜烂样改变是正常的生理现象,多由于激素刺激引起,一般无需预防。但女性需注意生活护理,讲究性生活和月经期间的卫生,密切预防宫颈炎症和病变,定期进行宫颈检查,积极预防宫颈癌
  1、平时注意性生活卫生
  严格杜绝不洁的性生活或者性生活的过于频繁,经期避免同房,并要保持愉快的心情,增强体质和抗病能力。必要时要做好避孕节育,免受流产刮宫的痛苦和创伤。
  2、做好流产和分娩后的预防治疗
  如果发现宫颈裂伤应该及时的进行缝合治疗,由于产后宫颈局部组织免疫渐渐下降,很容易就会被外界的细菌感染致病。因此,采用能提高免疫力的药物最好,增强自身的抵抗能力预防病症的发生。
  3、定期进行妇科检查
  持续性宫颈糜烂,甚至感染后出现症状,容易发生癌前病变和宫颈癌。建议21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查,在30岁以后,可以联合HPV进行检查。
  4、保持外阴清洁
  外阴没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。另外,男性生殖系统的不彻底清洗,容易将细菌带入女性体内,进而侵害女性,而一旦男性将细菌带入,则很容易引起女性的发病。所以女性在治病期间男性朋友一定要好好的配合。
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